「자원 재순환 인식 개선 캠페인」

병뚜껑 수거 및 관리 활동 참가자 서명부

< 유의사항 >

∘신규 회원은 1365자원봉사포털(1365.go.kr)에 반드시 회원 가입 바랍니다.

∘서명부 연락처와 1365자원봉사포털 회원정보 불일치 시 봉사실적 등록이 어려울 수 있으니,

반드시 휴대폰 번호를 동일하게 수정하시기 바랍니다.

∘온라인 활동일지 등록 시 서명부는 용지 전체를 촬영하여 등록 바랍니다.(사진 편집금지)

□ 참가팀명 :

순	성명	생년월일	연락처	활동일자	활동시간	관리 수거함 위치	정보제공동의 본인은 ‘참가자 서명부’에 기재한 개인정보를 1365 자원봉사포털 실적등록·조회의 목적으로 자원봉사센터에 제공하는 것에 동의합니다. ※ 자원봉사자의 신상정보는 ‘개인정보보호법’에 따라 보호되며, 영리목적으로 활용되지 않습니다. 서명(자필)
작성 예시	홍길동	2000-01-01	010-1234-5678	2022-01-01(일)	09:00～10:00	OO행정복지센터	홍길동
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